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服用格列卫产生的副作用及对策(一)

时间:2010-02-24 15:54来源:格列卫研究 作者:格列卫研究 点击:
一、服用格列卫很常见的副作用 水潴留(10%)和周身浮肿(两者共51%)。 浮肿。苡米30克煮粥代早餐,生姜片10克煎水代茶饮。多吃橙、香蕉,清谈饮食,减少盐的摄入量。 中性粒细胞
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一、服用格列卫很常见的副作用

水潴留(10%)和周身浮肿(两者共51%)。
浮肿。苡米30克煮粥代早餐,生姜片10克煎水代茶饮。多吃橙、香蕉,清谈饮食,减少盐的摄入量。

中性粒细胞减少(14%)、血小板减少(14%)和贫血(11%)。

1、中性粒细胞轻度减少。(低于正常值但高于1。5*10E9)


口服益元口服液,玉屏饮(主要成分黄芪30克,白术15克,防风10克)或黄芪30克,枸杞子30克,吉林生晒人参5克,煎水代茶饮。(此项针仅对cml患者,其中玉屏饮对表虚自汗,防备感冒效果亦佳)

2、血小板轻度减少。(低于正常值但高于50*10E9)

减少运动,避免碰撞,防止出血,不吃煎炸食物。用黄芪30克,枸杞子30克,吉林生晒人参5克,煎水烊化阿胶10克,代茶饮。或单用花生衣汤。

3、贫血。可以吃一些猪肝、鹅血、红豆、花生等辅助。

很常见:头痛(11%)。

常见:恶心(56%)、呕吐(33%)、腹泻(24%)、消化不良(12%)。

1、胃肠道反应。临证时,嘱患者鼻嗅鲜柠檬或鲜荠橙,以芳香化浊,并及时口服四君子合剂20毫升,藿香正气丸6克。饮食宜清淡,嘱其用苡米30克,山药30克,粳米50克,煮粥服用。

2、中午正餐时服用,并饮一大杯水,服药后两小时内不宜入睡。这样胃肠道的影响要小一些。实在恶心就在医院用格拉斯琼,可以缓解恶心状况。

3、拉肚子是比较常见的副作用,一天三次以内的话可以不采取措施;眼圈浮肿是比较正常的副作用,不用采取治疗措施。假如脸部及身体浮肿,但不严峻,用薏米煮粥喝比较有效,喝薏米粥也有防备作用。假如浮肿比较严峻,需要使用一些利尿素(详细使用何种药可问医生)。

4、吃G如果胃不舒适的话,轻的可以含服一些九制陈皮,重的可用香砂养胃丸,也有建议用可乐送药。

很常见:周身浮肿(30%)、皮炎 湿疹 皮疹(共25%)。

1、局部痒发热可以试着用含有冰片一类的止痒擦剂

2、皮炎,可以同时使用外用药和扑尔敏+葡萄糖酸锌片+维生素C,如果口服效果不明显,可以静脉滴注,要看情况而定,医院检查后再定。

二、常见的副作用(且症状较轻,无需特别处理)

常见:双腿骨剧痛,服止痛药止痛

常见:疲惫、乏力、畏寒和体重增加。

常见 :稍微鼻衄。

常见 :食欲不振。

常见:头晕、味觉障碍、感觉异常、失眠。

常见 :结膜炎、流泪增多。

常见:腹痛、腹胀、胀气、便秘、口干。

常见:脸肿、眶周肿、瘙痒、红皮症、皮肤干燥、脱发。

三、其他情况:

有些患者眼睛会稍有一点水肿有一段时间胃口不太好大便次数增多这些都是正常反应不必紧张。

有的慢粒患者服用格列卫后应为食欲增加而体重增加,这不需要紧张,只要确定不是体液潴留即可放心。体液潴留特别轻易发生在老年病人或者有心脏基础病变的人身上。

对肝肾可能会产生损伤,应该定期做肝功能肾功能检查,也可以服用一些护肝药(如肝泰乐)。吃药的同时在吃保肝的药肝胆方面的医生说一般肝功能正常就别吃太多的药预防性的保肝可以吃适量的糖加上多种维生素比如善存片施尔康就可以了。(摄入多种维生素对身体有很大益处)。

四、甲磺酸伊马替尼的治疗:

甲磺酸伊马替尼治疗第1个月宜每周查1次全血象,第2个月每2周查1次,以后则视需要而定(如每2-3个月查1次)。若发生严重中性粒细胞或血小板减少,应酌情处理。

开始治疗前应检查肝功能(包括转氨酶、胆红质和碱性磷酸酶),随后每月查1次或根据临床情况决定。
 

(责任编辑:admin)
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