血细胞减少(骨髓抑制)
有病友提出服用格列卫后白细胞很低,尤其是中性粒细胞低,出现这种情况是由于服用格列卫,旧的病态的血细胞平衡被打破,新的平衡尚未建立的缘故,如果中粒 细胞降的太低,轻易造成感染,这时可考虑使用G-CSF刺激因子,帮助建立起新的平衡。如果是血小板降低,可以输注血小板或注射TPO刺激因子(代价太 高),血小板很低时要注重防止出血。
一般来说,白细胞、血小板的降低是一过性的,随着新的血细胞平衡的建立可好转,初用格列卫的朋友不必紧张,这也是格列卫起效的标志。 可使用一些具有升高白细胞作用的中药,如鸡血藤,阿胶、当归等等,如果血小板减少,可以喝点花生大枣汤,花生衣对于升高血小板是很有作用的。这一点我是有切身体会的。
如果多次出现严重的血细胞减少的话(中粒细胞低于1。0*10E9,血小板低于20*10E9),减量服用甚至停用都是必要的。
腹泻
腹泻是比较常见的副作用,一天一到两次是不需要非凡处理的,如果次数过多,可服用藿香正气水,如症状非凡严重,可以用复方苯乙派定治疗。另外,乌梅具有比较好的止泻效果,且物美价廉,无毒副作用,值得推广!
肌肉痉挛 常见的肌肉痉挛常发生在手、足、小腿、大腿部位,是一种类似强直性收缩的感觉,适当补充钙、镁离子对于缓解症状有一定帮助。
恶心,呕吐
服用格列卫最常见的不良反应是恶心,它与药物的 局部刺激有关,空腹时更易发生,,格列卫与食物共同服用可避免恶心的发生,因此建议在正餐时服用格列卫,并饮一大杯水,同时服药两小时之后再入睡。如果恶 心、呕吐的情况持续发生,应用一些止吐药物,例如胃复安可以减轻不良反应。我用药时也常常胃难受,轻的时候用九制陈皮含服,重的时候就用点香砂养胃丸,效 果都还挺好的。
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